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Clinical data

  • 72y
  • Angor class III
  • 2003 CABG : AMIG-LAD  / AMIDt-Mg / GVS-RCA
  • FDR : Ex smoker/ HTA / DNID
  • Angio  03/2016 ; LAD Occlusion , CX occlusion, RCA occlusion
  • occlusion CABG AMIDt-Mg and GVS-RCA , LAD sténosis 90% after bypass
  • LAD PCI with DES
  • Echo :FE 50% posteriori hypokinésia
  • Scintigraphia : inferior réversible ischemia 25% LV

Diagnostic image

 

Description of lesion

  • JCTO score 2     

                  Lesion = 25 mm
                  Calcified

  • Intra stent
  • Collateral Left to right

Access

  • Left radial - 5 F - AMI
  • Right radial  - 6 F - 3 DR

Description of the procedure

  • Antegrade approach with wire escalation
  • Trapping balloon

Devices used

Guidewire & microcatheter

  • Caravel 
  • Sion blue
  • Fielder XT
  • Gaia 2
  • Heartrail

Balloon

  • Balloon Sapphire pro 2.5 / 20
  • Balloon Sapphire pro 2.0 / 20
  • Hyrio NC 3.0 / 20

Stent

  • Biomatrix 3.0 / 36
  • Biomatrix 3.5 / 24
  • Biomatrix 2.5 / 33

 

Date du tournage : 30/06/2016
Dernière mise à jour : 17/03/2017

Incathlab CTO course

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2 comments
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  • Saif A. excellent demonstration and wonderful explanation

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    • Benjamin F. Thank you!

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      Suggestions

      Complex right coronary occlusion. Antegrade failure

      Retrograde access. Dissection re-entry technique. Reverse Cart

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      Right coronary blunt CTO. Second attempt

      Antegrade parallel wire technique. Retrograde approach with surfing septal technique.

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      Long and calcified LAD occlusion

      Failure of Antegrade wire escalation. Antegrade dissection re-entry

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